– Det skulle lösa ett stort problem i Afrika om man kan använda den här typen av medicin. Att låta bli att amma är problematiskt där man inte har tillgång till rent vatten.

När antingen mamman eller spädbarnen fick bromsmedicin mot hiv, så var det bara mellan 1 och 3 procent av barnen som blev smittade av sina hiv-positiva mödrar, beroende på om det var mamman eller barnet som fick medicinen. Utan medicin var smittorisken cirka 15 till 20 procent.

Resultaten blev också betydligt bättre i länder med en utvecklad sjukvård, såsom Botswana, men sämre i länder med små sjukvårdsresurser som Burkina Faso.

Hiv-positiva kvinnor behandlas redan i dag under graviditet och förlossning, men bromsmedicin under amning har tidigare bara testats under kortare perioder. Nu har man medicinerat under längre amningsperioder, såsom ett halvår.

– De tidigare studierna pekar på positiva resultat, men de här visar att det är genomförbart i verkliga livet, säger Thorkild Tylleskär.

Fler mammor kan nu slippa det svåra valet: att amma och kanske smitta sitt barn med hiv, eller blanda modersmjölksersättning i förorenat vatten och riskera att barnet dukar under av diarrésjukdomar.

Om bromsmedicinen bör ges till mamman eller barnet beror bland annat på hur mycket hiv-smittan hunnit sätta ned moderns immunförsvar.

Thorkild Tylleskär och hans kollegor håller på att starta en liknande studie som bygger på de tre som presenterades på onsdagen.

Han räknar med att Världshälsoorganisationen WHO kan ändra sina riktlinjer i höst, och han tror att ammande mödrar faktiskt kommer att få bromsmediciner.

– Det tror jag är både ekonomiskt och realistiskt genomförbart.

Torsdag 23 juli 2009